原标题：山东大学学者研讨宣布在《新英格兰医学杂志》

多囊卵巢综合征不孕者更宜冷冻天津代怀生孩子宝宝移植

研 究

8月11日，山东大学副校长、生殖医学研讨中心主任陈子江教授课题组的一项研讨发现，关于患有多囊卵巢综合征（PCOS）的不孕女人来说，与新鲜天津代怀生孩子宝宝移植比较，胚胎冻存后移植能够明显提高新生儿活产率。（NEngl J Med 2016; 375:523）

该研讨为一项多中心临床试验，归入1508例PCOS不孕女人，均处于第一个体外受精周期中。胚胎发育3 d后，受试者随机分为两组，别离承受新鲜或冷冻的胚胎移植。

成果发现，PCOS 不孕女人初次胚胎移植时，与新鲜胚胎移植比较，冷冻胚胎移植后活产率较高，但卵巢过度影响综合征的风险、流产较低，但前兆子痫的风险较高。其他妊娠率和新生儿并发症的产生率无明显组间差异（表 1）。

研讨者指出，尽管体外受精时优先选用新鲜胚胎，但PCOS 患者在体外受精历程中，运用冷冻胚胎比新鲜胚胎更安全，怀孕成功率也越高。由于，体外受精历程中运用激素和药物，过度影响卵巢使其释放了多个卵子，这可能给植入环境造成了损伤，尤其是PCOS患者。而冷冻胚胎移植能够让卵巢在体外受精时期从影响中恢复过来，也给露出后的子宫内膜掉落的时刻。经过挑选冷冻胚胎移植，适当所以为胚胎发明了最佳的、健康的环境，而不是把他们置于受损的环境中。

当然，与新鲜胚胎移植比较，冷冻胚胎移植产生前兆子痫和新生儿逝世的概率也更高。但是，现在尚无重度子痫前期的风险，而且新生儿逝世率的差异也没有明显统计学差异，因而，对这两种不良后果须要进一步研讨。

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修改：《医生报》宋攀

排版：《医生报》张璐

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